Правобранилац Јефф Сессионс.Освојите МцНамее / Гетти Имагес У свим расправама о предложеном закону о здравственој заштити лако је било превидети изјаву јавног тужиоца Јеффа Сессионса 15. марта: Мислим да имамо превише толеранције према употреби дрога - психолошки, политички, морално ... Морамо рецимо, као што је рекла Нанци Реаган, ' Само реци не . ’ 
Изгледа очигледно. Кад вам неко понуди дрогу, само реците не. Ипак, истраживања су показала да је овај слоган и пратећа кампања од средине 1980-их, до тада предвођен Прва дама Ненси Реган , био је не само неефикасан, већ је био уско повезан са ратом против дрога, који је добио нову снагу под председником Роналдом Реаганом. Овај напор да се спречи и смањи злоупотреба супстанци и зависност фокусиран на белу децу средње класе, и на крају демонизовали друге, посебно Афроамериканце.
Овај покрет против дрога, испрекидан Законом о злоупотреби дрога из 1986. године који је потписао председник Реаган, са собом је донео и доношење обавезне минималне казне за кривична дела дроге , који су даље инкриминисали употребу дрога, чак и кривична дела на ниском нивоу. Штавише, мандати према овом закону расно су подгрејавани стварајући и одржавајући расне и економске разлике у стопама затварања повезане са употреба дрога и зависност . Ове разлике се настављају и данас.
Изјава државног тужиоца Сессионс поклапа се са његовом изјавом о посвећености повећању броја приватних затвора, јер је у фебруару 2017. године опозвао директиву председника Обаме да смањити број профитних затвора . Председник Обама је такође радио на томе смањење времена затвора због ненасилних кривичних дела дрога , крећући се ка моделу лечења зависности холистички, а не кривично. Између Сессионсових изјава да је наша земља превише толерантна према дрогама и његових планова за проширење приватних затвора, чини се да се враћамо ка криминализацији зависности, уместо да је лечимо.
Стратегије спречавања злоупотребе неефикасних супстанци
Током последње три деценије откако је покренута кампања Само реци не, ојачала је наука која стоји иза ефикасних стратегија за смањење и спречавање покретања употребе супстанци. На пример, Центар за превенцију злоупотребе супстанци и Служба за ментално здравље и злоупотребу супстанци има Стратешки оквир превенције који идентификује вишеструке принципи превенције засновани на доказима .
Наука је такође показала да чисто образовање и напори засновани на знању, што је и основа програма који су произашли из кампање Само реци не, нису ефикасни . У најбољем случају, поруке које су изашле из ове ере су превише поједностављене; у најгорем случају демонизују људе који користе илегалне дроге, што је кратковидно, с обзиром на то да је 2016. скоро половина ученика 12. разреда у САД пријавила да је користила незаконите дроге .
Ова тактика такође занемарује разлоге због којих људи почињу да користе дроге или постају зависни од дрога, што може укључивати генетику, трауму и друге факторе ризика. Зато ефикасне стратегије морају садржавати више од знања - оне се темеље на вештинама, интерактивне су и препознају да су различити приступи неопходни за различите старосне групе и фазе развоја.
Кривично третирање употребе дрога и зависности је погрешно. Зависност је компликована, а за излазак из дроге потребно је више од снаге воље. Будући да се мозак мења као одговор на континуирану употребу дроге и зависност, он постаје веома тешко зауставити. Али зависност се може успешно лечити различитим методама (на пример, лекови, терапија понашања итд.) , и требало би да буде.
Није одговор за спречавање употребе дрога
Само реци не, очигледно није одговор ни на тренутну епидемију опиоида. Стратегије превенције морају учинити много више од тога да младим људима кажу да дословно само кажу не дрогама.
Ова мантра је део покрета који зависност третирају као морални неуспех а не медицинско и социјално питање. По мом мишљењу, враћање на ову филозофију вратиће рад у спречавању злоупотребе супстанци деценијама уназад.
Слажем се са Генералним тужиоцем да бисмо требали само рећи не, али не слажем се са циљем.
Треба само рећи не застарелим, неефикасним и регресивним стратегијама и политикама за спречавање злоупотребе дрога и демонизовању компликованог понашања које се често покреће из трауме, због капиталне добити у затворском систему. Чини се да Сессионс жели додатно да стигматизује и криминализује трауму. На ово само кажем не.
Маргие Скеер је ванредни професор за јавно здравље и медицину у заједници на Универзитет Туфтс . Овај чланак је првобитно објављен дана Разговор . Прочитајте оригинални чланак .
